越南捐精价钱:輸精道梗阻的原因是什麼?哪些情況會造成男性不育?
发布时间:2024-04-24 08:26:50男性精子按附睾、輸精管、精囊、射精管、尿道口從生精小管排出,與男性一同射精。輸精管不僅是男性精子的通道,還具有完善男性精子、獲得魅力的功能。各種原因(如先天畸形、炎症、惡性腫瘤和外傷等。)造成從生精小管到射精管的梗阻,可阻斷男性精子排出,導致不育。據報道,輸精管阻塞約佔男性不育的7.4%,而在無精子症中可達40%以上。因此,輸精管的阻塞是男性不育的常見原因之一。
輸精管阻塞可分為先天因素和後天因素,其中又以自然因素較為常見。
先天性梗阻是指從男性睾丸到射精管的位置。重點包括:先天性輸精管缺損或梗阻、先天性附睾發育不全、附睾與男性睾丸不相連、先天性精囊缺損或射精管缺損。
獲得性梗阻最常見的原因是感覺,其次是損傷和惡性腫瘤。附睾炎是一種導致輸精管阻塞的常見炎症。常由結核、衣原體、絲蟲引起,但也可由大腸桿菌、鏈球菌等非特異性細菌引起。附睾黏膜下層破壞後,化學纖維生長,使管腔變窄或閉合,導致輸精管梗阻。因為附睾炎常伴有輸精管、精囊、男性前列腺等的炎症。輸精管、射精管等。常與附睾導管同時引起梗阻。
關鍵的損傷是醫源性的。包括精索靜脈曲張手術、疝氣修補手術、隱睾成形術、男性睾丸鞘膜積液旋轉手術等。這種手術治療很可能損傷輸精管、附睾或精索靜脈曲張的神經系統和毛細血管,並導致原發性傷害。此外,在前列腺腫瘤和膀胱腫瘤的手術治療中,有時需要結紮雙側輸精管,同時切除精囊,導致輸精管終止。
輸精管惡性腫瘤常見且好,包括精索靜脈曲張中的惡性腫瘤、附睾腫瘤、精囊腫脹和惡性腫瘤。一方造成生育力降低,雙方往往造成不孕。
輸精管梗阻性不孕可依據:(1)病歷:包括不孕史、性快感減弱或不完全、射精痛或乏力、泌尿系統感覺、手術治療及損傷等。(2)全身體檢:如輸精管或附睾結節打結、增大、增厚,缺少手工串珠變化。(3)精液常規檢查和精漿生化檢查,如無精子症、男性精子計數少、精漿生化異常等。(4)通過輸精管碘油造影和手術治療的探討作出診斷。治療以手術治療為主,如輸精管結紮術-附睾炎、輸精管結紮術、人工精子池手術、射精管口尿道口切開術等。它們相互配合,共同抗感染,提高生精效果,改善精液質量,抑制人體引起的精子抗體。對於手術治療不成功且拒絕接受手術治療的輸精管梗阻不孕患者,可採用附睾、睾丸穿刺提取男性精子進行男性精子顯微注射(ICSI)。
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